ЗВІТ ПРО РОБОТУ КП “ГОРОДЕНКІВСЬКИЙ НЕКОМЕРЦІЙНИЙ ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ” ГОРОДЕНКІВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ за 2025 рік

Дата: 03.07.2026 14:50

Кількість переглядів: 183

ЗВІТ ПРО РОБОТУ

КП “ГОРОДЕНКІВСЬКИЙ НЕКОМЕРЦІЙНИЙ

ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ”

ГОРОДЕНКІВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

за 2025 рік

Колектив КП «Городенківський некомерційний центр первинної медичної допомоги» Городенківської міської ради, попри виклики зумовлені збройною агресією РФ, продовжує працювати стабільно. Пріоритетною метою залишається забезпечення доступної та якісної медичної допомоги для жителів громад та внутрішньо переміщених осіб.

У 2025 році заклад законтрактував 4 пакети  по  ПМГ на обсяг надання медичних послуг а саме:

• (1) Первинна медична допомога
• (24 пакет) Мобільна паліативна медична допомога дорослим і дітям
• (50 пакет) Забезпечення кадрового потенціалу системи охорони здоровя шляхом організації надання медичної допомоги із залученням лікарів- інтернів
• 73 пакет(Розширені послуги з первинної медичної допомоги)

Середня  кількість працюючих -   136 чол.

Середня зарплата по закладу- 19,8  тис. грн.

За  2025 рік заклад отримав кошти  на суму-43 753,7 тис. грн. (за 2024р-52 055,00 тис. грн.)

З них:

НСЗУ- 38 490,8 тис. грн. (2024р-    47 238,3 тис. грн.)

Місцевий бюджет:-4 030,4 тис. грн.  (за 2024р.  - 4 154,6 тис. грн.)

Пенсійний Фонд України (лікарняні)-679,0 тис. грн. (за 2024р  -269,1 тис. грн.

ЦПХ 2024 рік-25,9 тис. грн.).

Інші надходження(оренда, відшкодування енергоносіїв)-323,6 тис.грн. (за 2024р - 211,2 тис. грн.)

Надходження від участі в  аукціоні- 4,8 тис. грн.

МХП «Громаді» ч/о за аналізатор -100,0 тис. грн.

Вішкодування коштів на відпустки ЧАЕС- 62,8 тис. грн.    2024рік-56,2 тис. грн.

У натуральній формі (надходження з Державного, обласного бюджету та благодійно)

-3927,1 тис. грн.

У  2025році надійшло коштів по ПМГ : 38 490,8 тис.грн.  (2024 року-47 238,3 тис.грн.)

• основний пакет-34 716,6 тис.грн.  (2024 р- 31537,7 тис. грн.)
• мобільна паліативна допомога- 3446,2 тис.грн.  2024р-  15 530,9 тис.грн.
• Супровід та лікування дорослих та дітей,  хворих на  туберкульоз,  на первинному рівні медичної допомоги-  0,09 місяців 2024- 8,8 тис. грн.)
• залучення лікарів-інтернів- 308,8 тис.грн. (2024 р.-142,2 тис.грн.)

     - Супровід і лікування дорослих та дітей з психічними розладами на первинному рівні  медичної допомоги -17,1 тис.грн. (2024р. -18,7 тис.грн.)

          -Розширені послуги з первинної медичної допомоги -2,1 тис.грн.

На виплату  заробітної плати спрямовано -37 665,0  тис. грн.

2024 рік- 38 532,8 тис. грн.

На основну заробітну плату виплачено -35835,3тис.грн. 2024р-34632,7 тис. грн. лікарняних за рахунок закладу (5днів) на суму – 519,5 тис. грн.              2024р-256,9 тис.грн.

 Зарплата по мобільній паліативній допомозі -1291,0 тис. грн. 2024р.-3625,8 тис. грн.

Заробітна плата по лікування дорослих та дітей, хворих на туберкульоз та супровід і лікування дорослих та дітей з психічними розладами- 19,2 тис.грн.           2024р-17,4 тис. грн.

 Заробітна плата становить -77,9 %  із залишком.

Всього ПДФО перераховано на міську раду – 5208,0 тис. грн.

        ПДФО на Чернелицьку громаду – 409,8 тис. грн.

        Військового збору  5% -1548,5 тис. грн.

        ЄСВ- 6 702,8 тис. грн. (з них доплата до мінімальної 144,0 тис.грн.)

Одноденного заробітку на потреби армії перераховано– 352,1 тис. грн.

За звітний період придбано товарно-матеріальних цінностей по ПМГ-на суму:2023,7 тис. грн. з них:

Невідкладна допомога-159,1 тис. грн.

Вироби медичного призначення : 887,1 тис. грн.

 послуги використано 640,9 тис. грн. з них:

Вебінари, послуги ХЕЛСІ, інформаційні послуги, послуги з супроводу програмного забезпечення, вивіз нечистот,  послуги заправки картриджів, касове обслуговування, західна мультисервісна мережа, Укртелеком, послуги з навчання, ремонт медичного обладнання, страхування машин.

На  капітальні видатки спрямовано  суму- 503,9 тис. грн., а саме:

Фотометр (НЗ Сороки) -45,0 тис. грн.

Ваги електронні дитячі(3шт)-10,6 тис. грн.

Лампи бактерицидні- (7шт)-5,1 тис. грн.

Мережевий фільтр (1шт)- 0,2 тис. грн.

Колонки(1 комплект) - 0,4 тис. грн.

Клавіатура дротова,килимок-1,5 тис. грн.

ч/о гематологічний аналізатор-163,5 тис. грн.

аналізатор біохімічний-55,0 тис. грн.

монітор пацієнта-70,2 тис. грн.

лічильник газовий- 4,4 тис.грн.

ультразвукова мойка 1 шт-14,3 тис. грн.

камера медична 1 шт-12,0 тис. грн.

джерело безперебійного живлення 1 шт-11,9 тис. грн.

стілець для іфузій-1 шт-5,5 тис. грн.

дозатор одноканальний 1 шт — 4,0 тис. грн.

гігрометр 8 шт- 3,4 тис. грн.

плантограф  1 шт -   20,8 тис. грн.

планшет    1 шт- 17,6 тис. грн.

вентилятор- 1 шт   1,2 тис. грн.

драбина 1 шт-  1,4 тис. грн.

ростомір медичний 2 шт.- 4,8 тис. грн.

стилус-ручка 1 шт 0,4 тис. грн.

термометри побутові 3 шт  0,2 тис. грн.

трекер автомобільний 1 шт  -2,2 тис. грн.

стелажі металеві 6 шт-9,4 тис. грн.

таблички Брайля (33шт)  - 32,1 тис. грн.

інше (калькулятор, мережевий фільтр, чохол до планшета,) -6,8 тис. грн.

Інші  надходження коштів  на суму:  323,6  з них:

 поступило від надання  оренди-  199,8 тис. грн. в т. ч. ПДВ

У нашому закладі за оренду приміщень оплачують 9 орендарів з них:

Осадчук І. М. (2 поверх поліклініки), Богдан І. В. Заячківська Р. М., Білик Р., Івасюк М. Д., « Медекс плюс». Рутковський, «Пріма Мед». Гев’юк Л.

 Кошти, які поступили на рахунок від орендарів спрямовані на:

 заправку картриджів, вивіз нечистот, поповнення електронного рахунку, послуги нової пошти, заміна світильників, лічильник 3х – фазний, роутер , таблички (пункт здоров’я), послуга з експертної оцінки, послуги від БЛІЛ (аналізи).

Відшкодування енергоносіїв  орендарями   становить 123,8 тис. грн. (в т. ч. ПДВ)

З коштів  відшкодування енергоносіїв оплачено  відшкодування   енергопостачання БЛІЛ - 60,4 тис. грн.  Волиньенергопостач-12,6 тис.грн.

МІСЦЕВИЙ БЮДЖЕТ

з місцевого бюджету за звітній період надійшло - 4030,4  тис. грн.,

за минулий рік 2024 р.- 4154,6 тис. грн.

з них на енергоносії -2849,7 тис. грн.

відшкодування вартості пільгових ліків  програмі фінансової підтримки КОМУНАЛЬНОГО ПІДПРИЄМСТВА «ГОРОДЕНКІВСЬКИЙ НЕКОМЕРЦІЙНИЙ ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ»

 На забезпечення безкоштовними та на пільговій основі лікарськими засобами певних категорій населення згідно постанови –(1303,1301) - 258,6  тис. грн. пеленки, памперси, прокладки.

Відшкодування Аптека №25 (захворювання Паркенсона, цукровий діабет, шизофренія, ревматоїдний артрит, епілепсія- 261,3 тис. грн.

онкохворим на знеболення-  207,0 тис. грн.

Закуплено туберкулін -14,5 тис. грн.

УБД  та діти до 3ох років-3,0 тис. грн.

Технічне обслуговування газопостачання - 94,8 тис. грн.

Часткова оплата на гематологічний аналізатор- 250,0 тис. грн.

Котел опалювальний Топорівці- 42,7 тис. грн.

Придбано фотометр ( Торговиця) - 48,8 тис. грн.

У натуральній формі  кошти  надійшли з державного та обласного бюджету: 2018,6 тис. грн.

 Лікарські засоби, церазим, хайрімоз, хуміра, актемра -1510,8 тис. грн.

Лікувальне харчування для дітей- (коміда)-71,2 тис.грн.

Лікувальне харчування(фортімель)-3,8 тис.грн.

Вироби медичного призначення та інші матеріали -10,3 тис. грн.

Імунобіологічні препарати-355,2 тис. грн.

Обласний аптечний склад- пристрій контролю температур хододильного обладнання (5 шт.) -16,4 тис. грн.

Глюкометр 1 шт. -0,3 тис. грн.

Центр інфекційних захворювань-тест до гепатиту С - 1,2 тис.грн.

лікарські засоби-  49,4 тис. грн.

   Благодійні кошти та у натуральній формі надійшли на суму:

  1879,5 тис. грн. з них:

ЮНІСЕФ «здоров’я гуманітарних відносин»-  486,2 тис. грн. холодильники для вакцин з них:

Далешево, Семаківці, Сороки, Торговиця, Чортовець, Чернятин, Стрільче, Росохач, Тищківці.

Громадська організація «ІН ТАЧ ЮКРЕЙН ФУНДЕЙШН»

Білірубінометр - 50,8 тис. грн.

Програма оптимальних технологій в охороні здоров’я РАТН  -  846,8  тис. грн., з них:

Ланцети-    51,1 тис. грн.

Засоби індивідуального захисту (дезінфікуючі засоби, рукавиці, серветки)-  75,5 тис. грн.

Оптометр в комплекті (1 шт) — 155,0 тис. грн.

Вироби медичного призначення (тест смужки глюкоза)  - 164,5 тис. грн.

Спірометри (5 шт) -240,0 тис. грн.

Пікфлоуметр (31 шт) - 89,2 тис. грн.

Турбіна одноразова з паперовим мундштуком-71,5 тис. грн.

Лікарські засоби-   16,4 тис. грн.

Благодійно від ООН- (лікарські засоби, вироби медичного призначення, засоби індивідуального захисту) - 86,9 тис. грн.

Температурні бокси(5шт) -29,0 тис. грн.

МХП « Громаді» 100 тис. грн.   ч/о гематологічного аналізатора

АБДІАГНОСТИКА (Онищук) -аналізатор імунофлуоресцентний(глюкований гемоглобін)-71,5 тис. грн.

Благодійно (система оповіщення  на  Воронів)  (місцевий бюджет) -25,0 тис.грн.

Воїни інтернаціоналісти (підсумок аптечний) 50 шт. - 47,5 тис. грн.

Го ГР « Віра, Надія, Любов»  вироби медичного призначення - 4,1 тис. грн.

Паливо благодійно — 47,4 тис. грн.

Мережа та охоплення: Медична допомога надається на базі 12 амбулаторій загальної практики сімейної медицини (АЗПСМ) та 20 пунктів здоров’я (ПЗ). Послугами охоплено населення:

-  Городенківської  МТГ;

            -  Чернелицької ОТГ.

 З метою покращення ефективності управління та відповідно до вимог реформи первинної ланки медицини,  проведено реорганізацію структурних підрозділів підприємства:

Таблиця 1

Масштаби реорганізації КП « Городенківський НЦПМД» ГМР

Медичні кадри станом на 01 червня 2022 р.

Кількість штатних посад , всього – 233,0

Кількість працюючих-148 (зайнятих штатних посад-136,75)

Лікарі – 34 (зайнятих штатних посад- 33,25)  з них :

Лікар  загальної практики – сімейний лікар – 28 (зайнятих посад лікар ЗПСЛ -26,5)

Лікар педіатр – 1 (зайнято 1,0)

Лікар фізіотерапевт – 1 (зайнято 1,0)

Інтерни- 4 (зайнято 4,0)

Лікар ЗПСЛ (сумісник) – 2  (зайнято 0,75)

Із загальної кількості лікарів мають вищу кваліфікаційну категорію – 17,

першу кваліфікаційну категорію – 7; другу кваліфікаційну категорію – 5.

Лікарі ЗПСЛ пенсійного віку - 12 (43%  від загальної кількості лікарів ЗПСЛ).

Середній медперсонал – 71 ( всього штатних посад – 111,0; зайнятих - 66,75)

з них :

Медичні сестри АЗПСМ – 47 (зайнятих  посад – 46,75)

Медичні сестри ФАП -19 (зайнятих  штатних посад- 15,5)

Лаборанти- 4 (зайнятих посад  4,0)

Фармацевт 1 ( зайнятих 0,5)

Із загальної кількості медичних сестер мають вищу кваліфікаційну

категорію -37 , першу кваліфікаційну категорію- 16, другу- 8.

Медичні сестри пенсійного віку - 2 (Аннюк О.Д.,Сенюк О.Д) (2,8% від загальної кількості середнього медперсоналу).

Молодші медичні сестри- 21 (зайнятих штатних посад 11,75 ), з них:

мол.мед сестри АЗПСМ – 16 (зайнятих штатних посад 9,5)

мол.мед.сестри ФАП- 5 (зайнятих штатних посад 2,25)

 Інші  - 22 (зайнятих штатних посад 25,0)

Організація і управління – 4 (зайнятих штатних посад 4,0)

Відділ бухгалтерського обліку- 5 (зайнятих штатних посад 5,0)

Комунікаційно-аналітичний підрозділ- 3 (зайнятих штатних посад 2,5)

Господарсько-обслуговуючий персонал- 4 (зайнятих штатних посад 4,0)

Медичний реєстратор-2 (зайнятих штатних посад 1,5) +4,5 (зайнятих штатних посад у сільських амбулаторіях)= 6,0

Водій- 4(зайнятих штатних посад 3,5)

ДЕМОГРАФІЧНА СИТУАЦІЯ

• Народжуваність: У 2025 році на території громад народилося 172 дитини. З них 112 дітей (65%) задекларовані у нашому центрі. Спостерігається незначне зниження показника народжуваності з 4,5 у 2024 році до 4,3 у 2025-му.
• Смертність: За звітний період померло 694 особи, з яких 506 були пацієнтами нашого підприємства (у 2024 році цей показник становив 710 осіб). Попри зменшення абсолютної кількості смертей серед задекларованого населення, загальний коефіцієнт смертності зріс із 17,1 до 17,6.
• Дитяча смертність: Особливої уваги потребує показник смертності серед дитячого населення. Якщо у 2024 році не було зафіксовано жодного випадку, то у 2025 році сталося 3 випадки смерті серед дітей.
• Природний приріст: Показник природного приросту залишається від’ємним і становить -13,3 (проти -12,6 у 2024 році), що вказує на посилення процесів депопуляції, характерних для країни в умовах війни.

ДИНАМІКА ВІДВІДУВАНОСТІ ЗАДЕКЛАРОВАНОГО НАСЕЛЕННЯ

Показники відвідуваності у 2025 році відображають інтенсивність надання первинної медичної допомоги та рівень взаємодії персоналу із задекларованим населенням.

Таблиця 2

Порівняльна характеристика відвідувань та контингенту

Таблиця 3

Динаміка відвідування пацієнтів на протязі року

• Динаміка візитів: Протягом 2025 року лікарями підприємства проведено 110 199 прийомів. Зниження загальної кількості відвідувань та середнього показника на одного жителя (з 3,6 до 2,8) частково корелює зі зменшенням чисельності задекларованого населення.
• Структура населення: Станом на кінець 2025 року кількість задекларованих осіб становить 39 327( 2024 рік -41503). Попри загальну тенденцію до міграції населення, підприємство зберігає сталу базу пацієнтів, де 85,5% складають дорослі та 14,5% — діти.
• Ефективність охоплення: Робота лікарів та медичних сестер мала стабільний характер протягом усього звітного періоду. Показник охоплення медичною допомогою становить 87% від загальної кількості задекларованих пацієнтів (у 2024 р. — 90%). Це свідчить про високий рівень доступності послуг та активну профілактичну роботу персоналу.

СТАН ЛАБОРАТОРНО-ДІАГНОСТИЧНОЇ СЛУЖБИ ТА ІНСТРУМЕНТАЛЬНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ

Забезпечення пацієнтів якісною діагностикою на первинному етапі є пріоритетом діяльності нашого підприємства. На базі 11 амбулаторій функціонують кабінети лабораторних досліджень, що дозволяє оперативно отримувати результати для встановлення діагнозу та моніторингу лікування.

1. Матеріально-технічна база лабораторій

Для забезпечення високої точності досліджень лабораторії укомплектовані сучасним обладнанням:

• Гематологічні аналізатори: 5 одиниць (для розгорнутого аналізу крові).
• Сечові аналізатори: 9 одиниць.
• Біохімічні аналізатори: 3 одиниці.
• Фотометричні системи: 8 одиниць.

Загальна кількість проведених клініко-діагностичних досліджень у 2025 році склала 471135 (порівняно з 510509 -у 2024 році). Попри незначне зниження валового показника, спостерігається позитивна динаміка у проведенні специфічних скринінгів, що свідчить про посилення уваги до неінфекційних захворювань:

Таблиця 4

Аналіз лабораторної діяльності (2024–2025 рр.)

Функціональна діагностика (ЕКГ)

Послуга електрокардіографії є максимально доступною для населення: ЕКГ-апарати наявні в кожній АЗПСМ та в усіх пунктах здоров’я.

• У 2025 році проведено 27 042 дослідження (у 2024 р. — 28 987).
• Висока доступність цього методу діагностики дозволяє вчасно виявляти патології серцево-судинної системи навіть у віддалених населених пунктах.

Найменша інтенсивність діагностичної роботи зафіксована у таких підрозділах:

1. АЗПСМ с. Стрільче: 1 210 досліджень.
2. АЗПСМ с. Семаківці: 1 214 досліджень.
3. АЗПСМ с. Олієво-Королівка: 1 302 дослідження.

РЕАЛІЗАЦІЯ УРЯДОВОЇ ПРОГРАМИ «ДОСТУПНІ ЛІКИ»

У 2025 році одним із пріоритетних напрямків роботи КП «Городенківський НЦПМД» залишалася реалізація програми реімбурсації «Доступні ліки». Програма забезпечує пацієнтам доступ до життєво необхідних препаратів, що дозволяє суттєво покращити якість життя та запобігти передчасній смертності від хронічних захворювань.

Протягом звітного періоду спостерігається значне зростання активності використання програми:

Таблиця 5

Динаміка виписки електронних рецептів

Найбільший попит на ліки за програмою реімбурсації традиційно зберігається серед пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями (гіпертонією) та цукровим діабетом

Обслуговування мешканців Городенківської та Чернелицької громад має свою специфіку: територія нашої відповідальності охоплює велику площу з радіусом обслуговування понад 40 км. Велика відстань до віддалених населених пунктів та особливості сільської інфраструктури вимагають від нас нестандартних рішень для забезпечення вчасного доступу пацієнтів до лікування.

Тому проєкт «Доставка дронами» став актуальним  у вирішенні даної проблеми. Це новий стандарт для віддалених сіл.

З метою оптимізації логістики та подолання географічних бар'єрів, ми впровадили сучасний гуманітарний проєкт із доставки препаратів за програмою «Доступні ліки».

• Технологічний прорив: Для оперативного постачання у важкодоступні райони ми використовуємо безпілотні технології (дрони). Це дозволяє скоротити час очікування ліків та оминати будь-які логістичні перешкоди на шляху до пацієнта.
• Партнерство та координація: Проєкт реалізується спільно з аптечною мережею «КОНЕКС». Замовлення опрацьовуються через централізований дистрибуційний центр, що гарантує 100% контроль якості та збереження цілісності препаратів під час транспортування.
• Безкоштовність та доступність: Ліки, вартість яких компенсує НСЗУ, доставляються до наших амбулаторій, пунктів здоров’я та ПТБ абсолютно безкоштовно для пацієнта.

Окрім інноваційної доставки, ми забезпечуємо стабільність медичного супроводу за ключовими напрямками:

1. Спеціалізована допомога: Наші лікарі забезпечують виписку електронних рецептів для пацієнтів із неврологічними, психічними, ендокринними, офтальмологічними захворюваннями та в т.ч. цукровим діабетом І типу.
2. Гарантована безперервність: Ми впровадили механізм взаємозамінності лікарів. Якщо ваш довірений лікар відсутній на роботі з певних причин, будь-який інший сімейний лікар закладу має право та можливість виписати необхідний рецепт. Це виключає перерви в терапії та мінімізує ризики ускладнень.

                        Моніторинг показників роботи  лікаря ПМД

         Згідно електронних медичних записів внесених МІС, у відповідності до наказу МОЗ України № 504 від 04.03.2018р. “Про порядок надання первинної медичної допомоги” обстежено осіб з груп ризику  на:

Таблиця 6

Перелік медичних втручань згідно 504 наказу МОЗ станом на 31.12.2025р

• • • • Наказу МОЗ України  №716 від 17.04.2023р. «Про затвердження Примірного переліку Індикаторів якості надання первинної медичної допомоги» використання послуг ПМД пацієнтами (відвідування декларантів на протязі 1 року), які уклали декларацію з лікарями по підприємству становить 87%(2024р.-90%).

                                    РОБОТА ДЕННОГО СТАЦІОНАРУ.

В закладі функціонують 83 ліжка денного стаціонару, як і в минулому році.

За  2025рік проліковано 3376 хв. проти 3843 за 2024р.

Число пролікованих хворих в денному стаціонарі на 1000 дорослого населення становить 100,4 за 2025р. проти 109,1 за 2024р.

 У стаціонарах в дома проліковано 4198 ( 124,8 на 1000 дор. населення ) проти 4315(122,5) за 2024р.

Таблиця 7

СТРУКТУРА ПО АМБУЛАТОРІЯХ ЗА 2025р.

Стан захворюваності на COVID-19 серед населення

Аналіз епідемічної ситуації на території Городенківської МТГ та Чернелицької ОТГ у 2025 році вказує на суттєве зниження інтенсивності поширення коронавірусної інфекції SARS-CoV-2 порівняно з попереднім роком.

Таблиця 8

Порівняльна характеристика показників (2024–2025 рр.)

Ключові аспекти епідемічного стану:

• Протягом 2025 року спостерігалося зниження кількості офіційно зафіксованих випадків COVID-19 — із 115 до 50 осіб. Найвища концентрація хворих традиційно спостерігається у найбільших населених пунктах: м. Городенка та с. Чернятин.
•  У 2025 році  на амбулаторному рівні відбулася повна відмова від ПЛР-діагностики на користь швидких тестів. Усі 50 випадків захворювання були підтверджені саме шляхом експрес-тестування. Загальне число проведених тестувань скоротилося майже вчетверо (з 2300 до 606), що свідчить про зміну протоколів моніторингу або зниження звертань пацієнтів із легкою симптоматикою.
• Попри те, що імунізація залишається єдиним дієвим інструментом попередження важких станів, у 2025 році зафіксовано тільки 14 щеплень від COVID-19. Це свідчить про високий рівень «втоми від вакцинації» та потребує оновлення стратегії роз’яснювальної роботи серед жителів громади.

ФУНКЦІОНУВАННЯ ПУНКТІВ СКРИНІНГУ ТА РЕЗУЛЬТАТИ ПРОФІЛАКТИЧНОЇ РОБОТИ

З метою наближення медичної допомоги до пацієнта в умовах великого радіусу обслуговування (понад 40 км), з ІІ кварталу 2024 року в структурі підприємства активно функціонувало 40 пунктів скринінгу, в IV кв. закрито 6  з них(«концентрація ресурсів у місцях з найбільшим пацієнтопотоком».).

Головна мета їхньої діяльності — «бар’єрний» контроль та раннє виявлення найбільш критичних патологій: артеріальної гіпертензії, цукрового діабету, візуальних форм онкології, а також первинна оцінка ментального здоров’я пацієнтів. В листопаді 2025р. додано анкетування та визначення приналежності до груп ризику на туберкульоз.

Таблиця 9

Динаміка охоплення населення оглядами

Головною цінністю скринінгу є перехід від кількості оглядів до якості виявлення. Нижче наведено дані, що демонструють «вихід» патологій:

Таблиця 10

Результати скринінгу за 2025 рік

Найвищий рівень звернень та відхилень зафіксовано за шкалою PHQ-9 (10,9%). Це підтверджує критичну необхідність ментального супроводу в умовах війни та виправдовує залучення психолога до роботи з персоналом і пацієнтами.

З листопада 2025 року до стандартного протоколу скринінгу було інтегровано анкетування на туберкульоз. Це рішення стало відповіддю на ріст деструктивних форм захворювання в регіоні.

• Мета: Виявлення «підозрілих» симптомів до моменту госпіталізації.
• Результат: Кожен пацієнт із групи ризику тепер отримує направлення на діагностику (Xpert) безпосередньо після скринінгового анкетування.

Робота мобільної паліативної бригади

 З 1 січня  по 1 липня 2025 року  мобільна паліативна бригада забезпечувала медичну, психологічну та соціальну підтримку пацієнтам  у віці 65р.+, з невиліковними захворюваннями, які перебувають у тяжкому стані та потребують догляду вдома. Основна мета роботи бригади – полегшення симптомів хвороби, покращення якості життя пацієнта та підтримка родини.

Склад бригад:

• Лікарі паліативної допомоги – 19осіб,
• Медичні сестри – 19осіб,
• Психолог – 1особа.

• 2025 році:

1. Здійснено візитів на дім: 5625
2. Охоплено пацієнтів: 244
   • Пацієнтів з онкологічними захворюваннями - 29
   • Пацієнтів з іншими хронічними або дегенеративними хворобами – 140
   • Стан після мозкових інсультів – 75

За 2025рік пацієнти отримали такі  медичні засоби:

- калоприймачі 15 осіб -3810  шт;  ( 17 осіб- 5040 шт. в 2024р.)

- підгузники 181 дорослі особи та 16 дітей -80080 шт;( 219дор. ,15діт.-83880шт. в 2024р.)

- прокладки -урологічні 13 осіб- 2680 шт;( 10 осіб, 2520 шт. в 2024р.)

- сечоприймачі 1 особи — 90 шт;( 5осіб- 870 шт.в 2024р.)                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   

- катетери  Фолея -  2 особи — 70 шт;( 4 особи- 540 шт. в2024р.)

- на кисневій терапії перебувало - 41 особи;(56 осіб в 2024р.)

- функціональними ліжками  скористалося -  7 осіб; (12 осіб в 2024р.)

- милицями — 10 осіб; (12 осіб в 2024р.)

- кріслами-каталками — 7 осіб;( 14осіб в 2024р.)

- ходунками — 7 осіб.( в 2024р. - 12 осіб)

- пеленками - 18 осіб – 3930 шт. ( 18 осіб-5400шт.в 2024р.)

• • • • РОБОТА

Аналіз онкологічної ситуації на території обслуговування КП «Городенківський НЦПМД» за 2025 рік вказує на складну динаміку виявлення захворювань та необхідність посилення профілактичного напрямку.

У 2025 році спостерігається зниження кількості зареєстрованих випадків у порівнянні з попереднім роком:

Таблиця 11

Загальні показники онкозахворюваності

Протягом звітного періоду жодного хворого не було виявлено під час планових профілактичних оглядів. Це свідчить про формальний підхід до скринінгів та низьку ефективність наявних методів активного виявлення.

Візуальні форми раку є найбільш доступними для ранньої діагностики, проте показник занедбаності в цьому секторі залишається високим.

Таблиця 12

Аналіз візуальних форм онкопатології

Причинами пізнього виявлення захворювань, що впливають на якість онкопрофтичної роботи, визначено:

• Невиконання вимог Наказу МОЗ № 504: Недотримання алгоритмів первинного обстеження та скринінгових програм сімейними лікарями.
• Низька санітарно-просвітницька робота: Недостатнє інформування населення про важливість самообстежень та регулярних чекапів.
• Фактор війни: Постійний психоемоційний стрес населення та зміщення пріоритетів пацієнтів із профілактики на вирішення нагальних потреб.
• Низька прихильність : Небажання пацієнтів звертатися до закладу до появи виражених симптомів.

Поєднання роботи 40 пунктів скринінгу та впровадження протоколів візуального огляду є ключовим інструментом для зниження показника занедбаності у 2026 році.

ЕПІДЕМІЧНА СИТУАЦІЯ ЩОДО ТУБЕРКУЛЬОЗУ ТА СТАН ПРОФІЛАКТИЧНОЇ РОБОТИ

Боротьба з туберкульозом у 2025 році була зосереджена на ранньому виявленні захворювання серед груп ризику(в листопаді-грудні розпочато активне анкетування на пунктах скринінгу) та забезпеченні високого охоплення дітей профілактичними обстеженнями.

1. Профілактичні огляди груп ризику

У 2025 році спостерігається зниження загальної кількості профілактично оглянутих осіб (9 013 проти 11 959 у 2024 році), що пов’язано з міграційними процесами та уточненням списків задекларованого населення.

Охоплення ключових груп ризику:

• Медичні групи : оглянуто 8 777 осіб (70,4% від плану).
• Соціальні групи: оглянуто 236 осіб (74,4% від плану). Попри загальне зниження оглядів, охоплення цієї категорії в абсолютних числах зросло порівняно з минулим роком (236 проти 188).

2.Показники захворюваності у 2025 році вказують на переважання запущених випадків із розпадом легеневої тканини що говорить про  несвоєчасне звернення пацієнтів за допомогою. Це перетворює їх на джерела масивного поширення інфекції в громаді

Таблиця 13

Аналіз захворюваності на туберкульоз

Зростання частки деструктивних форм до 83,3% серед виявлених хворих свідчить про несвоєчасне звернення пацієнтів за медичною допомогою та потребує посилення настороженості та пильності щодо симптомів ТБ на рівні сімейних медичних сестер.

3. діагностика (метод Xpert® MTB/RIF)

Застосування сучасних методів молекулярно-генетичної діагностики дозволяє швидко виявляти бактеріовиділювачів.

Таблиця 14

Результати обстеження мокротиння

Збільшення кількості підтверджених випадків через систему Xpert® MTB/RIF підтверджує ефективність використання цього методу в умовах первинної ланки.

1. 1. 4. Туберкулінодіагностика серед дитячого населення

У 2025 році підприємство досягло значних успіхів у плануванні та проведенні проб Манту серед дітей віком від 1 до 14 років.

• Охоплення: Проведено пробу 727 дітям із 734 підлягаючих, що становить 99,0% (для порівняння: у 2024 році охоплення складало лише 46,0%).
• Результати діагностики (2025 р.):
  • Негативні реакції: 546
  • Сумнівні реакції: 69
  • Позитивні реакції: 18
• Подальший супровід: За результатами діагностики 6 дітей було направлено на консультацію до дитячого фтизіатра для додаткового обстеження та встановлення діагнозу та визначення подальшої тактики лікування.

• • • • ІМУНОПРОФІЛАКТИКИ НАСЕЛЕННЯ СТАНОМ
      • 31.12.2025 РОКУ

         Аналіз стану імунізації у 2025 році свідчить про стабільну роботу закладу протягом більшої частини року, яка  була ускладнена відсутністю планових поставок імунобіологічних препаратів у кінці четвертому кварталі.

1. Логістика та динаміка забезпечення вакцинами

Протягом січня–жовтня 2025 року КП «Городенківський НЦПМД» був достатньо забезпечений основними вакцинами для виконання Національного календаря щеплень. Постачання здійснювалося централізовано через Івано-Франківський обласний ЦКПХ та його Снятинську філію. Проте на грудень 2025 року чергова поставка препаратів не відбулася, що призвело до вичерпання запасів більшості вакцин та формування дефіциту станом на кінець звітного періоду.

2. Стан складських залишків (на 31.12.2025 р.)

Внаслідок відсутності листопадової поставки, станом на 31 грудня у закладі в наявності залишилися лише такі препарати:

• АДП-м (для профілактики дифтерії та правця у дорослих та 16 років);
• ІПВ (інактивована поліомієлітна вакцина);
• АДП (для профілактики дифтерії та правця у дітей).

Критичний дефіцит: Повністю відсутні вакцини проти гепатиту В, кашлюку (АКДП), кору, паротиту та краснухи (КПК), а також оральна поліомієлітна вакцина (ОПВ). Це стало головною причиною зниження темпів імунізації у листопаді-грудні.

Попри стабільний старт року, недопоставка вакцин наприкінці року призвела до того, що за окремими показниками не вдалося досягти цільових значень

• • • • 15
      • імунопрофілактики населення

 Ключові пріоритети плану на 2026 рік:

1. Впровадження оновленого Національного календаря профілактичних щеплень: З 1 січня 2026 року робота пунктів щеплення переорієнтується на оновлений графік імунізації. Це передбачає не лише зміну термінів введення окремих препаратів, а й посилений контроль за дотриманням «холодового ланцюга» при отриманні нових партій вакцин через Снятинську філію ЦКПХ.
2. Запуск програми вакцинації проти вірусу папіломи людини (ВПЛ): У 2026 році пріоритетним напрямком стане впровадження імунізації проти ВПЛ як дієвого методу профілактики раку шийки матки.
3. Реалізація програми «наздоганяючої» імунізації (Catch-up): У зв’язку з перебоями у постачанні вакцин наприкінці 2025 року, у першому півріччі 2026 року буде проведено масову роботу з надолуження щеплень.
4. Активізація роботи в зонах низького охоплення: Проведення виїзних сесій та посилений патронаж у населених пунктах, де зафіксовано найнижчі показники (Семаківці, Чернятин, Олієво-Королівка). До роботи будуть залучатися медичні сестри пунктів здоров’я та пунктів тимчасового базування.

                                     РОБОТА ПСИХОЛОГІЧНОЇ СЛУЖБИ

Протягом 2025 року діяльність психолога підприємства була спрямована на забезпечення психоемоційної стійкості як пацієнтів, так і медичного персоналу. Робота велася системно, поєднуючи індивідуальну допомогу з масштабною просвітницькою та тренінговою діяльністю.

Таблиця 16

Кількісні показники діяльності

• Інформаційно-просвітницька діяльність у цифровому просторі

З метою підвищення рівня обізнаності громади щодо ментального здоров'я, у соціальних мережах закладу було реалізовано серію публікацій на актуальні теми:

• Цикл «Емоційне вигорання»: розгорнутий аналіз стану «коли хочеться лягти і полежати» (у 2-х частинах).
• Професійна сфера: «Робота без нервів: міф чи реальність?».
• Психогігієна: роль сну для здоров’я, любов до себе, самодопомога у кризових станах.
• Підтримка оточуючих: алгоритми допомоги близьким у кризових ситуаціях.
• Календар обізнаності: тематичні дописи до Дня психолога, Днів обізнаності про стрес та психічне здоров’я.

• Профілактична робота та підтримка персоналу

Окремий акцент було зроблено на профілактиці професійного вигорання медиків та розвитку їхніх комунікативних навичок у складних умовах.

Для сімейних лікарів та медичних сестер проведено заняття з елементами тренінгу:

• Психологічна стійкість: «Профілактика емоційного вигорання», «Збереження спокою та душевної рівноваги на роботі».
• Кризові комунікації: «Допомога пацієнтам у кризових станах», «Як повідомляти родичів про втрату».
• Спеціалізована взаємодія: «Комунікація з військовослужбовцями», «Робота з пацієнтами похилого віку».
• Етика та ефективність: «Робота з конфліктами у медичній сфері», «Мотивація пацієнтів до виконання рекомендацій».
• Корпоративна культура: Дні спільнодії з використанням арт-терапевтичних методів для згуртування колективу.

Методики самодопомоги: У ході роботи активно впроваджувалися техніки першої психологічної допомоги (ППД), методики м’язової релаксації та вправи для стабілізації стану в стресових ситуаціях.

Робота психолога у 2025 році трансформувалася з суто консультативної у стратегічну підтримку закладу. Особлива увага до тем комунікації з військовими та профілактики вигорання персоналу є критично важливою в умовах війни. Це дозволяє не лише надавати якісну допомогу пацієнтам, а й зберігати кадровий потенціал підприємства (згідно з Пакетом №50 НСЗУ).

Санітарно-освітня робота та комунікаційна стратегія

Фундаментальним завданням КП «Городенківський НЦПМД» є не лише лікування, а й створення здоров’язбережувального середовища. У 2025 році ми зосередили зусилля на формуванні відповідального ставлення мешканців громад до власного здоров’я та підвищенні мотивації до здорового способу життя (ЗСЖ).

1. Цифрова присутність: Facebook як інструмент громадського здоров'я

Соціальна мережа Facebook залишається ключовим каналом оперативної взаємодії з мешканцями Городенківської та Чернелицької громад.

Напрямки цифрової комунікації:

• Інформаційна підтримка: регулярне оприлюднення графіків роботи, оголошень про зміни в мережі підрозділів (реорганізація ПЗ/ПТБ) та наявність вакцин.
• Партнерські проєкти: адаптація та поширення експертних матеріалів від Міністерства охорони здоров'я України, UNICEF та Центру громадського здоров’я.
• Візуалізація: використання інфографіки для роз'яснення складних медичних тем (наприклад, алгоритм отримання ліків дронами або порядок проходження скринінгів).
• Просвітницькі цикли: серії публікацій на теми ментального здоров'я, профілактики неінфекційних захворювань та гігієни.

2. Пряма комунікація: Бесіди та громадське консультування

Попри цифровізацію, особистий контакт медичного персоналу з пацієнтами залишається найбільш ефективним методом переконання. Наші фахівці (29 лікарів та 22 медичні сестри) на регулярній основі проводять роз'яснювальну роботу.

Ключова тематика освітньої роботи:

• Превентивна медицина: профілактика серцево-судинних захворювань, цукрового діабету та рання діагностика онкопатологій та туберкульозу.
• Імунопрофілактика: роз'яснення важливості щеплень згідно з Календарем та боротьба з «вакцинальною втомою» (зокрема щодо COVID-19 та дифтерії).
• Репродуктивне здоров'я: планування сім’ї, відповідальне батьківство та охорона материнства.
• Роз'яснення реформи: інформування про нові пакети послуг НСЗУ, переваги програми «Доступні ліки» та електронну систему охорони здоров’я.

3. Акцент на територіальній доступності

З огляду на великий радіус обслуговування (40 км), санітарно-освітня робота проводиться не лише у центральних амбулаторіях, а й безпосередньо у пунктах здоров'я та пунктах тимчасового базування. Це дозволяє охопити найбільш вразливі групи населення у віддалених селах.

Пріоритети на 2026 рік:

Зважаючи на статистику 2025 року (зокрема ріст деструктивних форм ТБ та випадки занедбаної онкології), у 2026 році освітня робота буде переорієнтована на:

1. Посилення онконастороженості: навчання методам самообстеження візуальних форм раку.
2. Скринінгову культуру: залучення людей до пунктів скринінгу через мотиваційні кампанії.
3. Ментальну стійкість: продовження співпраці з психологом для зниження рівня стресу в громаді.

« повернутися